Le laser diode 1940 nm est un dispositif d'Ablation Laser Endoveineuse (EVLA) destiné à traiter les varices en délivrant une longueur d'onde fortement absorbée par l'eau pour un effet thermique concentré et une réduction des lésions tissulaires périphériques.
Mode d'action- Absorption élevée par l'eau : la lumière 1940 nm est fortement absorbée par l'eau, entraînant un chauffage localisé de la paroi veineuse et des dommages thermiques sélectifs.
- Énergie contrôlée : des réglages de faible puissance (par exemple 4–6 W cités) permettent un traitement efficace tout en limitant la diffusion thermique aux tissus voisins.
- Fermeture veineuse : la lésion thermique entraîne l'effondrement et la scellure de la veine ; le tissu traité est ensuite réabsorbé par l'organisme.
Principaux avantages- Confort patient : douleur moindre pendant et après la procédure, incidence réduite d'ecchymoses ou de modifications pigmentaires cutanées.
- Sécurité et efficacité : taux de fermeture veineuse élevés rapportés avec de faibles taux de complications ; il convient de prendre en compte le risque de thrombose induite par la chaleur endoveineuse (EHIT) dans certains contextes anticoagulants.
- Récupération plus rapide : convalescence plus courte et reprise plus rapide des activités normales par rapport à des techniques plus anciennes.
- Génération EVLA avancée : considérée comme une longueur d'onde d'investigation plus récente offrant un meilleur ciblage de l'eau que les longueurs d'onde antérieures.
Comparaison avec d'autres lasers- Par rapport au 980 nm : le 1940 nm est beaucoup plus absorbé par l'eau ; le 980 nm favorise l'absorption par l'hémoglobine, rendant le 1940 nm potentiellement plus efficace pour cibler la paroi veineuse.
- Par rapport au 1470 nm : le 1940 nm présente une absorption d'eau plus élevée que le 1470 nm, ce qui peut se traduire par un confort accru tout en maintenant des taux de fermeture comparables.
Utilisation clinique- Traite les troncs saphènes et les tributaires insuffisants (par ex. grande saphène [GSV], petite saphène [SSV]).
- Souvent utilisé en association avec la contention élastique et, si indiqué, des phlébectomies adjointes ou la scléropathie par mousse.
Spécifications techniques- Longueur d'onde : 1940 nm (laser diode)
- Usage prévu : Ablation Laser Endoveineuse (EVLA) pour le traitement des varices
- Réglages typiques de puissance : plages de faible puissance citées (ex. 4–6 W)
- Mécanisme : absorption ciblée par l'eau entraînant un chauffage focal de la paroi veineuse
- Génération : décrite comme technologie EVLA de génération avancée (5e génération)
- Résultats cliniques : taux élevés de fermeture veineuse ; réduction de la douleur, des ecchymoses, des brûlures ou de la pigmentation par rapport aux longueurs d'onde antérieures
- Avantages : effet thermique précis, moindre inconfort perprocédural, temps de récupération réduits
- Cibles : grande saphène (GSV), petite saphène (SSV) et tributaires