Fond
L'accès veineux central permet l'administration liquide à fort débit rapide, l'administration des médicaments multiples, et les mesures hémodynamiques. Il est employé souvent pour l'accès veineux fiable dans les patients malades.
Il y a de nombreux itinéraires de l'accès veineux central comprenant jugulaire (IJ), subclavian interne et fémoral. Ce module se concentrera sur le placement veineux central jugulaire interne de cathéter.
Résumé de procédure
Liste d'objectifs principaux comme décrite par les modules :
Positionnement patient
Préparation et stérilisation patientes
Administration anesthésique locale
Insertion d'aiguille
Insertion de fil de guide
Dilatation
Insertion de ligne centrale cathéter
Securement de ligne centrale
Confirmation du placement
Anatomie principale
La veine jugulaire interne est anterolateral à l'artère carotide commune au niveau du muscle sternocleidomastoid, et est située superficiellement (approximativement 1.5cm sous la peau) entre les deux têtes du muscle sternocleidomastoid à la base du cou. Elle joint alors la veine subclavian pour former la veine brachiocéphalique derrière la clavicule.
La veine droite d'IJ est préférée à la veine gauche d'IJ, due aux risques légèrement diminués des complications. Anatomiquement, le côté droit fournit une route directe à la veine cave supérieure et est souvent plus grand que le gauche. En plus, en raison de l'anatomie des poumons il y a légèrement un plus à faible risque du pneumothorax.
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