Accélérateur linéaire de particules SRS ZAP-X®

radiochirurgieradiochirurgie stéréotaxique

Présentation
ZAP‑X® est une plateforme de radiochirurgie gyroscopique auto‑blindée et sans bunker, spécifiquement conçue pour le traitement des tumeurs cérébrales, lésions intracrâniennes et autres affections de la tête et du cou. Le système associe une technologie sans cobalt à un accélérateur linéaire dédié et un espace de délivrance sphérique pour permettre une SRS très conforme tout en réduisant les coûts d’infrastructure et les coûts récurrents liés aux sources radioactives.

Avantages clés et points forts de conception clinique

• Sans bunker : suppression du besoin de bunkers lourds en béton/acier et des coûts d’infrastructure associés.
• Pas de cobalt : l’accélérateur linéaire dédié évite les remplacements réguliers de source radioactive et les contraintes réglementaires associées.
• Espace de travail sphérique : doubles portiques indépendants permettant la délivrance routinière de >1000 angles de faisceau non coplanaires pour une grande conformité.
• Faible fuite de collimation : collimation circulaire blindée en tungstène ciblant une fuite <0,002 % du faisceau primaire.
• Réduction de la pénombre et de la dispersion : faisceau d’environ 3 MV avec SAD ≈45 cm pour une pénombre nettement plus nette et moins de dispersion non thérapeutique vers les structures critiques adjacentes.

Notes cliniques et réglementaires
ZAP‑X® a reçu l’autorisation 510(k) de la FDA américaine (2017), a débuté les traitements cliniques en 2019, et a obtenu l’autorisation Shonin au Japon (2020) ainsi que le marquage CE de l’UE (2021). Des publications évaluées par des pairs documentent l’expérience technique et clinique de la plateforme.

Avantages de conception et techniques (résumé)

• Plateforme de radiochirurgie gyroscopique auto‑blindée et sans bunker, facilitant des options de déploiement flexibles.
• Accélérateur linéaire dédié avec performance annoncée (~1500 MU/min) pour une efficacité d’administration.
• Faisceau d’environ 3 MV optimisé pour la SRS, réduisant la dispersion par rapport aux systèmes multi‑usage de 6–10 MV.
• Double portique indépendant offrant un grand espace de travail sphérique et l’usage régulier de >1000 angles non coplanaires.
• Système de collimation circulaire en tungstène pour une fuite minimale et une sculpture précise de dose.
• Grande distance source‑axe (SAD ≈45 cm) réduisant la pénombre et la dose aux organes à risque.

Sites d’implantation (exemples)

• Lingen, Allemagne — Hôpital Bonifatius Lingen
• Clinton, Maryland, États‑Unis — MedStar Georgetown Cancer Institute at Southern Maryland Hospital Center
• Zurich, Suisse — Swiss Neuro Radiosurgery Center (SNRC)
• Munich, Allemagne — European Radiosurgery Center (ERC)

Applications
Traitements SRS optimisés pour tumeurs cérébrales primaires et métastatiques, lésions intracrâniennes et indications sélectionnées tête‑cou ; vise à élargir l’accès à la radiochirurgie stéréotaxique en milieux urbains, suburbains, ruraux et ambulatoires.

Spécifications techniques

• Plateforme : ZAP‑X® Gyroscopic Radiosurgery® (sans bunker, auto‑blindée)
• Source de faisceau : accélérateur linéaire dédié (équivalence ~3 MV)
• Débit : performance annoncée (~1500 MU/min)
• Configuration des portiques : doubles portiques indépendants permettant un espace de travail sphérique
• Angles de faisceau : délivrance routinière de >1000 angles non coplanaires uniques
• Collimation : système de collimation circulaire blindé en tungstène ; fuite <0,002 % du faisceau primaire
• SAD : ≈45 cm (permette une réduction d’environ 50 % de la pénombre vs SAD 100 cm)
• Autorisations réglementaires : FDA 510(k) (2017), Shonin Japon (2020), Marquage CE UE (2021)
• Avantage d’installation : supprime la nécessité de bunkers lourds et les coûts récurrents de remplacement de source radioactive