Le marqueur le plus largement utilisé et le plus efficace pour le cancer du pancréas est le CA 19-9 [1]. Le CA 50 est un nouveau marqueur tumoral basé sur un anticorps monoclonal (MAb) qui cible une lignée cellulaire de carcinome colorectal humain. [2] La détection des marqueurs tumoraux sériques (CA 19-9, CEA, CA 125 et CA 242) est utile pour le diagnostic précoce du cancer du pancréas, tandis que la détection combinée des marqueurs tumoraux contribue à améliorer l’efficacité du diagnostic.
Signification clinique
Malgré sa découverte il y a 30 ans, le CA 19-9 reste le marqueur sérique de référence pour les patients atteints de cancer du pancréas. [1] Le suivi à l’aide du CA 19-9 et du CA 50 est un moyen simple et sensible de surveiller l’évolution postopératoire chez les patients atteints d’un cancer du pancréas, avec une avance sur la récidive de quelques mois par rapport aux méthodes conventionnelles.
Le CA242 et le CA19-9 sont plus performants que le CEA dans le diagnostic du cancer du pancréas. En outre, le schéma de combinaison parallèle CA19-9 + CA242 peut être considéré comme ayant une meilleure valeur diagnostique chez les patients atteints de cancer du pancréas. [4]
L’augmentation des taux de marqueurs CA 19-9 et CA 125 chez les patients présentant des anomalies pathologiques pancréatiques indique généralement une nature maligne de la lésion.
Bien que l’antigène glucidique 19-9 (CA19-9) soit le biomarqueur sérique le plus important dans le cancer du pancréas, la valeur diagnostique et pronostique de CEA est progressivement reconnue.