Tige fémorale cimentée ou non cimentée BQS

01. - PLANIFICATION PRÉOPÉRATOIRE Les principaux objectifs de la planification préopératoire sont les suivants : • Déterminer la différence de longueur des jambes avant l'intervention. • Évaluer la taille et le positionnement du composant acétabulaire. • Déterminer la taille, la position et l'ajustement du composant fémoral. • Évaluer le décalage fémoral nécessaire. De plus, la planification préopératoire permettra d’identifier, avant l’intervention, les anomalies osseuses et les problèmes potentiels qui pourraient nécessiter l’utilisation d’instruments spéciaux. Pour la radiographie antéro-postérieure (A/P) du bassin, le fémur doit être en rotation interne de 15 degrés afin d’obtenir une vue précise de la longueur du col fémoral, de la métaphyse et de la diaphyse. Une radiographie directe peut également s’avérer utile pour déterminer la taille de l’implant. 02. - MODÉLISATION DU FÉMUR Pour estimer la différence de longueur des jambes sur la radiographie, il convient de tracer une ligne passant par la base de l’ischion. La distance doit ensuite être mesurée entre le petit trochanter et la ligne de référence tracée. La différence mesurée entre chaque côté correspond à la différence de longueur des jambes visible sur la radiographie. Comme point de référence alternatif, on peut mesurer la distance entre l’extrémité du grand trochanter et la ligne de référence tracée. La géométrie conique de la tige BQS doit remplir le canal de la paroi corticale médiale à la paroi corticale latérale. Tracez la ligne de résection du col à l’endroit où la tige choisie permet d’obtenir la différence de longueur de jambe souhaitée. L’extrémité proximale de la prothèse et l’extrémité du grand trochanter constituent des points de référence appropriés pour déterminer la hauteur de l’implant final.