Prothèse de hanche de reprise BA

non cimentée

01. PLANIFICATION PRÉOPÉRATOIRE Une radiographie en longueur du fémur proximal et de l'ensemble de la diaphyse est nécessaire pour déterminer, avant l'intervention, la longueur de la tige de la prothèse « Biotech Modular Révision Stem ». 02. OSTÉOTOMIE, APPROCHE CHIRURGICALE, OUVERTURE DU CANAL MÉDULLAIRE La mise en place de la prothèse Biotech Modular Révision Stem ne nécessite pas d’approche chirurgicale spécifique. Le niveau de l’ostéotomie doit être choisi comme pour les interventions primaires (45 degrés, à environ 2 cm au-dessus du petit trochanter). Le canal médullaire est ouvert dans la direction latéro-dorsale à l’aide d’une curette tranchante ou d’une fraise. 03. PRÉPARATION DU CANAL MÉDULLAIRE DISTAL À L’AIDE DE FORETS • Insérer le fil-guide à embout en forme d’olive dans le fémur. • En suivant le fil-guide, forer progressivement le canal médullaire, en commençant par le foret de 9 mm (30 cm de longueur), jusqu’à ce que le contact avec la corticale soit perceptible. • Le diamètre final de la mèche, par exemple 12 mm, correspond au diamètre de la tige de l’implant. • Insérer le fil-guide à embout olive dans le fémur. • Retirer la mèche. 04. PRÉPARATION DU CANAL MÉDULLAIRE DISTAL À L’AIDE D’ALÉSOIRS Insérez les alésoirs dans l’adaptateur de couplage AO. Faites glisser le manchon de sécurité et fixez-le à la poignée en T. Préparez le canal médullaire distal à l’aide des alésoirs, en commençant par la plus petite taille. Seul le composant en forme de poinçon sur la pièce d’adaptation doit être changé. Les repères figurant sur l’adaptateur (50/60/70/80) indiquent la longueur des composants de la tête de l’implant. Le diamètre de la dernière alésoir utilisée correspond à la taille de la tige de l’implant. Cette procédure peut éventuellement être réalisée à l’aide d’un fil-guide.