L'augmentation vertébrale est un traitement minimalement invasif des fractures vertébrales ostéoporotiques par compression.
Pour les fractures thoraco-lombaires, la vertébroplastie percutanée (VP) est couramment utilisée. Cette intervention consiste à injecter du ciment osseux dans la vertèbre touchée afin de stabiliser la fracture et de soulager la douleur , tout en contribuant à restaurer la hauteur vertébrale.
La kyphoplastie percutanée (PKP) consiste à gonfler le corps vertébral à l'aide d'un ballonnet avant d'injecter du ciment. Cette technique stabilise la vertèbre fracturée, soulage la douleur et offre un meilleur potentiel de restauration de la hauteur vertébrale .
Classification et techniques d'augmentation vertébrale
L'augmentation vertébrale comprend principalement :
• Vertébroplastie percutanée (PVP)
• Kyphoplastie par ballonnet (PKP)
1. JcJ
Une petite incision postérieure d'environ 2 mm est pratiquée, suivie de l'insertion percutanée d'un trocart spécialisé dans le corps vertébral sous contrôle fluoroscopique. Après création d'un canal de travail, du ciment osseux est injecté afin de stabiliser la vertèbre fracturée , de limiter son tassement et de soulager la douleur.
2. PKP
Après dilatation par ballonnet, l'os spongieux environnant est compacté afin de créer une cavité au sein du corps vertébral. Le ciment osseux est ensuite injecté par étapes. Cette technique permet de contrôler la pression d'injection et de réduire le risque de fuite de ciment .