La vertébroplastie percutanée (VP) est une option de traitement mini-invasive pour les fractures vertébrales ostéoporotiques par compression , notamment au niveau du rachis thoraco-lombaire. Elle stabilise la vertèbre atteinte en injectant du ciment osseux dans le foyer de fracture, ce qui contribue à soulager la douleur et à prévenir l'aggravation du tassement.
La kyphoplastie percutanée (PKP) consiste à dilater la vertèbre à l'aide d'un ballonnet avant l'injection de ciment. En créant une cavité dans le corps vertébral, la PKP permet une meilleure restauration de la hauteur vertébrale tout en stabilisant la fracture et en réduisant la douleur.
Classification et techniques d'augmentation vertébrale
L'augmentation vertébrale comprend principalement deux techniques couramment utilisées :
• Vertébroplastie percutanée (PVP)
• Kyphoplastie percutanée (PKP)
1. JcJ
Sous contrôle fluoroscopique, un trocart spécialisé est introduit par voie percutanée dans le corps vertébral atteint, par une petite incision postérieure. Après création du canal de travail, du ciment osseux est injecté dans la vertèbre afin de stabiliser la fracture , de limiter l'aggravation du tassement et de soulager la douleur.
2. PKP
La PKP utilise un ballonnet pour dilater le corps vertébral comprimé avant l'injection de ciment. Le gonflage du ballonnet compacte l'os spongieux environnant et forme une cavité pour le ciment. Ce dernier peut ensuite être injecté par étapes, ce qui permet de contrôler la pression d'injection et de réduire le risque de fuite .